Набряк легенів

|

виникає унаслідок виходу рідкої частини крові з судинного русла через альвеолярно-капілярну стінку у воздухоносную частину легкого при підвищенні тиску крові в легеневих венах і капілярах або в результаті підвищення проникності альвеолярно-капілярної стінки. Найчастіше набряк легенів розвивається унаслідок гострої лівошлуночкової недостатності з швидким наростанням застою крові в легеневих венах і підвищенням тиску в них. Цей стан близький по своєму характеру і проявам до сердечної астми (див.). Набряк легенів спостерігається при інфаркті міокарду, атеросклеротиче-ском кардіосклерозі, мітральному стенозі, гіпертонічній хворобі, особливо при гіпертонічному кризі. Виникненню набряку легенів можуть сприяти інфекційні захворювання, пов’язані з важкою інтоксикацією, крупозна пневмонія, особливо в літньому віці.
Симптоми. Набряк легенів зазвичай розвивається за наявності клінічних ознак основного захворювання, що викликає гостру сердечну недостатність. Незрідка у хворих і до набряку є задишка у спокої. З початком і наростанням набряку легенів задишка значно посилюється, з’являється кашель, зазвичай з виділенням великої кількості пінявої мокроти, інколи рожевого кольору. Хворий приймає напівсидяче положення в ліжка. Шкірні покриви бліді з циано-тичным відтінком, вологі. Дихання різко прискорене. У легенях вислуховується велика кількість вологих всіляких хрипів, дихання посилене. Пульс різко прискорений, зазвичай слабкого наповнення. ПЕКЛО частіше знижено. Клінічно і електрокардіографічно визначають ознаки відповідного захворювання серця. Рентгенологічний виявляють зазвичай крупні або невеликі ділянки инфильтра-тивно подібних змін легеневій тканині. Набряк легенів може характеризуватися гострою течією з бурхливим наростанням клінічних проявів, загрожуючи життю хворого. Проте можливо і менш важкий підгострий і затяжний перебіг набряку легенів. Останнє особливо характерний для набряку, що розвивається на тлі хронічної сердечної або ниркової недостатності. Порушення газообміну, що виникає при цьому, в легенях наводить до значних зрушень кислотно-основного стану з розвитком спочатку респіраторного ацидозу.

Нет комментариев

Еще нет комментариев.

RSS лента комментариев к этой записи. TrackBack URI

Извините, комментирование на данный момент закрыто.